Urgențe Stomatologice
Urgențele stomatologice sunt extrem de importante!
Acestea nu trebuie să fie neglijate, deoarece pot să producă sechele permanente sau pot să ducă chiar la tratamente mult mai complexe și costisitoare.
Tratamentele stomatologice de urgență sunt foarte necesare în cazul: durerilor (dureri acute ale dinților și maxilarelor, dureri la cald, dureri la rece, dureri la masticație, dureri care se extind spre gât sau urechi); sângerărilor abundente în cavitatea bucală; hemoragiilor post-extracționale; traumatismelor dento-alveolare; pierderilor de plombe sau lucrărilor dentare; infecțiilor ce prezintă febră, dureri și umflarea zonei afectate.
Pulpita acută
Pulpita acută este de fapt, inflamația pulpei dintelui, o compenentă foarte fragilă, situată în interiorul dintelui și protejată de smalț și dentină (straturi dure). Pulpa dintelui este un organ complex ce asigură inervația, vascularizația și vitalitatea acestuia.
Când în pulpa dintelui pătrund microorganismele, apare o reacție inflamatorie, care determina dureri foarte mari la nivelul dintelui respectiv, cu posibilitatea de a iradia la dinții vecini sau chiar la distanță.
Parodontita acută
Parodontita acuta înseamnă inflamația parodonțiului apical și poate să apară după ce s-a produs pulpita, pulpa dintelui fiind necrozată și infectată. Acest lucru apare dacă pacientul nu se prezintă la medicul stomatolog, iar în momentul în care se acutizează, se vor ivi dureri la cald și atingere.
Abcesul
Abcesul este localizat în jurul rădăcinii unui dinte sau între dinte și gingie și reprezintă o inflamație dureroasă cu țesuturi roșii și congestionate. Abcesul este o infecție bacteriană și se întalnește sub două forme: periapical (la vârful dinților) și parodontal (în jurul dinților). Medical dentist va curăța zona afectată și va prescrie pentru vindecare un tratament cu antibiotic.
Traumatismele dento-alveolare
Traumatismele (avulsie, fracturi, luxații) pot să fie tratate prin intermediul reducerii, imobilizării sau extracției dentare.
Avulsia – înseamnă îndepartarea dintelui din alveola sa.
Luxația – reprezintă deplasarea anormala a dintelui în alveola sa.
Alveolita
Alveolita reprezinta inflamația de la nivelul pereților aleveolari și țesutului parodontal cu ajutorul căruia se fixează dinții în alveolă, apărând ca o complicație în urma unei extracții dentare.
Pericoronarita
Pericoronarita apare în urma remanenței capișonului gingival ce este localizat la nivelul molarului de minte și când se inflamează și infectează este cunoscut sub denumirea de pericoronarită.
În general, pacienții se adresează medicului stomatolog mai ales în cazul în care apare durerea.
Pacienții trebuie să apeleze la medicul stomatolog nu doar în cazurile de urgență medicală și trebuie să respecte abosulut toate controalele medicale, chiar și în cazurile în care nu a apărut durerea.
Durerea apare în mai multe situații și anume:
Carii profunde
Leziunile de tip carios sunt date de prezența bacteriilor localizate în cavitatea orală. Bacteriile vor demineraliza smalțul, îl vor fragiliza și în cele din urmă vor panetra țesuturile dure. Caria va ajunge la nivelul dentinei, iar sensibiliatea va apărea în apropierea camerei pulpare.
Leziuni necarioase cuneiforme
Leziunile necarioase cuneiforme (eroziuni apărute în urma consumului de substanțe acide, abrazii determinate de particule dure, abfracții apărute din cauza ocluziilor nefavorabile) produc o sensibilitate atunci când iradiază până la nivelul dentinar.
Abcese
Un proces carios poate să determine acumularea puroiului cu pulsații și cu dureri care se manifestă în special pe timpul nopții.
Durerea variază, pornind de la forme ușoare și pană la forme complicate, fiind extrem de supărătoare pentru pacienți. În acest caz vom întâlni:
Hipersensibilitatea
Durerea este dată de anumiți stimuli și va dura atât timp cât aceștia sunt prezenți în cavitatea orală. Stimulii sunt de mai multe feluri și anume: lichidele reci, lichidele calde, lichidele dulci, alimentele care au temperaturi extreme. În momentul în care, acești stimuli vor fi indepărtați, durerea va dispărea.
Hiperestezia
În cazul hiperesteziei, durerea poate să aiba o durată mai mare și chiar dacă stimulii care au declașat-o vor fi îndepărtați, ea tot mai persistă în jur de 10-15 minute.
Pulpite
Dacă leziunea apare aproape de camera pulpară, va exista o durere acută, continuă și cu o durată fluctuantă.
În stadiile mai avansate, durerea din pulpită va deveni continuă și există posibilitatea ca aceasta să nu dispară, chiar dacă se vor administra antiinflamatoare.
Hemoragie
Hemoragia poate fi considerată o urgență stomatologică. Hemoragia poate să apară în următoarele cazuri: traumatismelor și va interesa segmentul la nivelul căruia s-a produs accidentul sau poate să apară atunci când există o igienă deficitară.
În momentul în care nu se respectă standardele de igienă pe care medicul dentist le recomandă, gingiile vor deveni inflamate și chiar vor sângera fie la periaj, fie spontan.
Tartrul și acumulările de placă bacteriană vor presa gingia și o vor împinge spre rădăcina dintelui, lucru care va duce la inflamație și sângerare.
În general, pacienții sunt preocupați de estetica dinților. Își doresc să aibă dinți frumoși, albi si strălucitori atunci când surâd și de aceea vor pune un mare accent pe estetica dentară. Pe lângă un zâmbet de invidiat, se vor bucura și de o sănătate orală excelentă.
Totuși, nu se poate preveni orice fel de urgență stomatologică care se ivește în cavitatea orală. De exemplu, nu pot fi controlate în totalitate traumatismele sau reactivitatea pulpară, deoarece acestea apar de cele mai multe ori spontan.
Prin respectarea regulilor de igienă, controalelor regulate la medicul dentist și prin informarea acestuia cu privire la orice fel de modificare la nivelul cavitații orale, se vor preveni parțial urgențele medicale.